しごとなでしこ - SHOGAKUKAN

花粉症の治療法、産業医が解説します!

こんにちは、産業医の加藤杏奈です。しごとなでしこの皆さんが、健やかに&しなやかに働けるよう健康相談室を開設しています。

前回からの続き。今回は、花粉症の治療方法や効果のある食べものなどをご紹介します。

花粉症の治療方法は?完治する方法はないの?

マスク 薬

治療方法大きく分けて3つ。

1.薬

症状に合わせて内服、点鼻・点眼などたくさんの種類のお薬があります。個人で合う・合わないがありますので、専門医に相談してください。特に、お仕事で運転業務や危険な作業がある人は、使えないお薬がありますので、必ず相談しましょう。症状が中等度以上の人は、鼻噴霧用ステロイド薬を使います。ステロイドの副作用を心配されることが多いですが、飲み薬に比べて体内に吸収されにくく、また早期に使用することで症状がかなり緩和することから、ガイドラインでも推奨されている治療法です。薬物療法はいずれも対症療法と言って、症状を緩和する治療です。

2.レーザー

鼻粘膜をレーザーで照射します。治療は麻酔を含めて30分程度、保険が適用され約1万円です。効果が現れるのに1ヶ月程度かかりますので、シーズン前に行う必要があります。効果は1〜2年と一時的ではありますが、80%の人に症状の改善を認めています。鼻詰まりがひどい人、妊娠中で内服が無理な場合は検討してみるとよいでしょう。

3.舌下免疫療法

2014年に保険適用になった新しい治療です。大きな違いは1、2は対症療法なのに対し、3の舌下免疫療法は完治を目指した治療であるということ。舌の上に花粉のエキスの含まれた薬をのせて、花粉に体を慣れさせていきます。これまでは注射によるものしかありませんでしたが、内服でよくなったため、家庭でも簡単に治療が続けられるようになりました。免疫の力で体質改善する根治療法ですので、時間はかかり、最低でも2年間続けなければなりません。しかし、長年症状に悩まされている方には朗報でしょう。80%の人に効果があると言われています。

妊娠中の花粉症の治療は?

妊娠4ヶ月まではお腹の赤ちゃんへの安全を考え、薬による治療は原則避けます。5ヶ月以降は、症状の程度によっては鼻噴霧用の薬などを少量使用することもあります。医師と相談してください。

花粉症で目がかゆくて掻いてしまう‥目元が荒れてつらい!

目の症状は一番多いようです。目元をこすって腫れたり、肌荒れしたり…。女性にとっては辛い症状ですよね。でもかゆみがあっても、こすらないように。花粉で目を傷つけて角膜炎を起こしてしまう恐れがあります。抗ヒスタミン点眼薬などかゆみを抑える点眼薬を使いましょう。冷タオルを載せて、冷やすのもよいです。外出後は洗顔、うがいをして花粉を洗い流しましょう。特にまつ毛に花粉がつくんです。とは言っても仕事中・外出中に洗顔は難しいですよね。そこで花粉症専用メガネをおすすめします。曝露量を1/4に抑えられます。コンタクトレンズの人も、シーズン中はコンタクトをやめて、メガネにした方がよいかと思います。そして、洗眼薬は洗浄効果が高く、使いすぎると眼を保護している涙の層まで落としてしまいドライアイを招くので、使いすぎないようにしましょう。洗顔+防腐剤の入っていない人工涙液の点眼薬がおすすめです。人工涙液の目薬は市販でもあります。

最近話題の乳酸菌は、どう取れば花粉症に効果あり?

L—92乳酸菌やフェカリス菌など様々な乳酸菌が花粉症の症状改善に効果があるという研究発表が報告されています。乳酸菌は人により合う、合わないがありますし、毎日ある一定量を取り続けての結果であるので、花粉症に必ず効果があるかといえばわかりません。やはり薬物療法は必要です。しかし、腸内には免疫細胞の70%、約100兆もの細胞が存在します(その重量は1Kg!)。ですので、腸内環境を整えて免疫機能をアップさせれば、花粉症も改善するのはもちろん、その他のアレルギー症状や感染症などにも強くなる体になると言えるでしょう。乳酸菌や発酵食品は腸のために積極的にとりたいですね。まずは乳酸菌の入ったヨーグルトや飲料、サプリメント、納豆やキムチなどの発酵食品を毎日続けて2週間摂取して、体にどのような好変化があるか、チェックしてみてください。胃腸の調子がよくないなど、合わないようなら、違う種類を試してみましょう。

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花粉症予防のために控えた方がいい食事、食べた方がいい食事は?

控えた方がいい食事は、高タンパク高脂質の食事。脂身の多いお肉や甘いもの、ジャンクフードはとりすぎ注意です。また、タバコやアルコール、香辛料のきいた刺激物は、鼻・喉の粘膜を刺激するので控えましょう。

一方で、花粉症によい効果があるとされる栄養素は、

・EPA・DHA_青魚

・ビダミンA、C、E_A:緑黄色野菜、C:かんきつ類、E:アボガド、ナッツ、オリーブオイル

・ポリフェノール_バラ科の甜茶、緑茶(カテキンもポリフェノールの1つ)、シソ、レンコンなど です。

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加藤杏奈 産業医・労働衛生コンサルタント

産業医科大学医学部医学科卒業。東京大学大学院医学系研究科公共健康医学専攻修了。専門は産業医学、予防医学、メンタルヘルス。産業衛生専門医。現在、某化粧品メーカーの産業医として勤務している。

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